Меланомы на коже

Меланома представляет собой форму злокачественной опухоли. Развиваться данная болезнь может из различных невсусов (родинок) и меланоза Дюбрея. Такое новообразование в жизни появляется реже, чем рак кожи, при этом больше всего ему подвержены женщины в возрасте 30-39 лет и старше.

Развитие

Содержание:

1 Развитие
2 Внешний вид
3 Симптомы
4 Классификация
5 Диагностика
6 Операция по удалению
7 Послеоперационный период
8 Лекарственные препараты
9 Народная медицина
10 Лечение дома
11 Особенности питания
12 Болезнь у детей
13 Подводим итоги
14 Рекомендации эксперта

Раковые клетки распространяются по всему телу, первая стадия болезни протекает около 1-5 лет. Последующее поражение кожи идёт быстро, занимая считанные месяцы или даже недели. Именно меланома на начальной стадии роста имеет шанс удачного удаления. Если упустить время, она постепенно растёт и развивается в несколько этапов.

Нулевая стадия развития меланомы является локальной. На этом этапе раковые клетки не прорастают в кожу, поэтому онкологи дают 99,9%, что пациент выживет Опухоль просто удаляют хирургическим методом либо назначают крем в случае меланомы на лице.
На первой стадии меланома достигает толщины 1-2 мм и может не иметь внешних повреждений кожи. Метастазы на этом этапе отсутствуют.
Стадия 2 считается болезнью с высокой степенью риска для жизни человека. Толщина меланомы составляет 2-4 мм.
На 3 стадии толщина опухоли и размер её поверхности могут быть любыми. Появляются язвы на коже и метастазы в лимфоузлах.
Последняя, 4-я, стадия является терминальной. Раковые клетки быстро распространяются на внутренние органы: сердце, печень, мозг, лёгкие. Прогноз выживания на этом этапе составляет лишь 10%.

Сегодня принято исчислять продолжительность жизни после установления диагноза меланомы пяти- и десятилетиями. При первой стадии 97% пациентов точно проживают 5 лет, а 95% — 10 лет. Во время 2 степени пятилетняя выживаемость наблюдается у 81% и десятилетняя — у 67%. На 3 этапе — 59% и 43%, соответственно. Крайняя 4 стадия позволяет прожить 5 лет 15 — 20% больных и дает 10 лет жизни 10 — 15%. заболевших Стоит также отметить, что на степень выживаемости при опухоли влияет возраст пациента, цвет его кожи, локализация меланомы и параллельные заболевания.

Внешний вид

Как выглядит меланома? В целом, вне зависимости от конкретного типа, опухоль обычно похожа на пятно с уплотнением, возвышающимся над кожей.

Распознать опухоль можно по цвету. Пигментация нередко отсутствует, но чаще всего она просто неравномерная. Окраска новообразования бывает коричневая, багровая, чёрная. Иногда возникает чёрный ободок по краю.
Отличительная черта меланомы — большой размер. Диаметр её составляет свыше 6 мм. Сама форма выглядит неправильной, круглой или овальной. Долгое время образование сохраняет гладкую и блестящую поверхность.
Вокруг центра могут появляться очаги воспаления — сателлиты. Постоянное покраснение кожи может спровоцировать язвы. Нередко меланома развивается на периферии родимых пятен.
В некоторых случаях меланома выглядит как сросшиеся папилломы на коже. С виду она похожа на капустное соцветие или гриб на ножке.

Симптомы

Признаки меланомы можно считать достаточно характерными и очевидными. По этой причине при регулярном осмотре кожи не составляет труда понять, родинка или меланома образовалась на теле. Итак, симптомы меланомы, которые говорят о её злокачественном характере:

резкий рост невсуса в размерах, набухание, образование неровностей;
изменение пигментации, покраснение соседних тканей;
кровотечения, мелкие трещинки или корочка на поверхности;
наличие выраженного зуда и жжения;
увеличение в размерах лимфатических узлов.

Таким образом, отличить меланому от родинки можно вовремя, если вы видите, что невсус сильно выступает над кожей, мокнет, не имеет волос на поверхности и неприятен на ощупь. Как правило, наибольшую опасность представляет сложный и пограничный тип невсуса. При этом развитие злокачественных образований из врождённых родинок наблюдается чаще.

Классификация

Типы меланом можно выделять, во-первых, согласно их локализации. Так, различают опухоль кожи, глаза и слизистых оболочек. Во-вторых, существуют цветные и беспигментные меланомы в зависимости от интенсивности окраски. Чаще всего у людей встречается меланома кожи, у которой есть свои разновидности:

поверхностная меланома не выступает над кожей, поэтому её сложнее отличить от родинки. Имеет горизонтальный рост (у женщин) и в толщину (как правило, у мужчин). В первом случае — прогноз почти всегда благоприятный, а вот проникновение в глубинные слои кожи уже свидетельствует о быстрой смене стадий;
узловая (нодулярная) меланома является самой агрессивной, напоминает тёмный выступающий бугорок и поражает руки, лицо, спину, голени;
лентиго-меланома (предраковый меланоз Дюбрея) образуется на открытых участках кожи (шея, лицо) на фоне пигментных пятен. Если растет горизонтально, у больного больше шансов вылечиться.
подногтевая (акролентигинозная) меланома поражает поверхности под большими пальцами ног и на ладонях. Чаще встречается у темнокожих.

Диагностика

Анализ новообразования проходит в несколько этапов.

Распознать опухоль может врач на объективном осмотре. Он разбирается с историей болезни пациента, наследственностью. Кожа осматривается на предмет шелушения, кровоточивости, наличия невсусов. Ощупывают и лимфоузлы.
Для того чтобы изучить клетки из опухоли, врач делает биопсию. Образцы исследуют в лаборатории, оценивают скорость развития меланомы и её толщину, стадию болезни.
Анализ крови проводят не для диагностики самой болезни, а для эффективного лечения. Процедура помогает определить устойчивость меланомы к препаратам. Также диагностируется состояние внутренних органов на момент курса.

Операция по удалению

Сегодня удаление меланомы чаще всего осуществляют с помощью хирургического скальпеля под наркозом. Иногда может потребоваться иссечение опухоли вместе со здоровыми тканями или даже ампутация частей тела. Основные последствия связаны с возникновением инфекций и кровотечений. Если удалить не все раковые клетки, меланома образовывается снова. Некачественное устранение опухоли может повредить нервы.
Когда у человека есть болезни, при которых хирургическая процедура противопоказана, можно провести удаление меланомы лазером, если её размер меньше 5 мм. Последствия после такой операции минимальны, и к тому же не будет рубцов.
Самостоятельно удалять меланому строго запрещено. Последствия устранения опухолей вне стационара часто смертельно опасны. Даже простое удаление волос с родинок может привести к образованию на этом месте злокачественной опухоли.

Послеоперационный период

После операции по удалению меланомы (при подозрении на оставшиеся метастазы) назначают терапию.

Химиотерапия проводится при меланоме для удаления метастаз. Препараты вводят на 3-4 стадиях болезни внутривенно либо назначают капли и таблетки. Терапия имеет побочные эффекты: помимо раковых клеток, разрушает клетки костного мозга, фолликулы волос и слизистые оболочки.
Иммунотерапия при излечимой меланоме нужна для восполнения полезных веществ в организме. Большое значение приём иммуномодуляторов имеет после операции — для снижения риска рецидивов.
Лучевая терапия проводится лишь в случае отказа пациента от радикальных методов, поскольку устраняет отдельные симптомы меланомы. В целом опухоль имеет низкую чувствительность к воздействию радиоволн.

Лекарственные препараты

В случае наличия метастаз в головном мозге прописывают «Темозоломид». Он борется с опухолями быстро, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Для воздействия на центральную нервную систему назначают фенотиазины: «Фенерган» и «Прохлорперазин». Они помогают забыть про такие симптомы, как тошнота и рвота.
Лечение меланомы в последней стадии проводят с «Дакарбазином». Его побочное действие легко снижается другими препаратами, к тому же в процессе терапии лекарство хорошо «уживается» с разными медикаментами.
Для поддержания организма назначаются различные иммунопрепараты. На третьей стадии меланомы в опухоль вводят вакцину БЦЖ. Лечение «Интерфероном» назначают пациентам с высоким риском рецидива. Чаще всего лекарство принимают на 2 и 3 стадиях, когда уже поражены лимфоузлы. Лечение «Интерфероном» после операции требует больших доз средства, поэтому могут проявиться побочные эффекты.

Народная медицина

Чаще всего для лечения и профилактики опухоли с помощью народных средств используются настойки на травах. Перед операцией употребляют настойку женьшеня или розовой радиолы, а после — экстракт левзеи. Метастазы лечат настоем корня аконита джунгарского или переступня белого, а язвы — настойкой корня розового катарантуса.
В борьбе с опухолями также популярны такие народные средства, как порошок куркумы и сок алоэ. Они не только облегчают общие симптомы, но и борются с раковыми клетками.
На меланому накладывают компрессы и аппликации с подорожником или соком золотого уса. Мази для втирания при раковых заболеваниях делают из порошка веселки обыкновенной и жидкого масла прополиса. Также можно смешивать настойку индийского лука с синтомициновой мазью или сок чистотела с вазелином.

Лечение дома

В домашних условиях важно соблюдать назначенную доктором диету. Правильное питание повышает вероятность благоприятного исхода и способствует лёгкому течению операции по удалению опухоли. Кроме того, полезные продукты улучшают общее самочувствие и помогают бороться со стрессом.
Также в домашних условиях стоит принимать ванны для успокоения организма. В них можно добавлять по паре капель эфирного масла — ромашки и лаванды.
Кожу необходимо защищать от воздействия ультрафиолета. Используйте на улице солнцезащитный крем и носите закрытую одежду. Откажитесь от соляриев. Кожу нужно осматривать раз в месяц.
Лечение меланомы дома направлено лишь на устранение некоторых отдельных симптомов. Врач может назначить вам специальные физические упражнения, чтобы ослабить побочные эффекты стационарных процедур, и дополнительный отдых после курса химиотерапии.

Особенности питания

Диета для больных, страдающих от опухоли, должна включать много овощей и фруктов. Антиоксиданты содержатся в манго, ананасах, винограде, черносливе, баклажанах.
В рационе также должны присутствовать зелёный чай, рыба, пряности, молочные продукты. Лучше выбирать блюда, содержащие полиненасыщенные кислоты, сложные углеводороды и клетчатку.
Питание должно быть направлено на оптимальное потребление протеина и углеводов, тогда как количество жиров нужно уменьшить.
Готовить пищу стоит без масла, в духовке или пароварке. Для избежания рвоты и тошноты лучше есть маленькими порциями.
Не должно быть в рационе мороженого, конфет, сала и выпечки. Для соблюдения диеты стоит ограничить потребление орехов, семечек, яиц и субпродуктов.

Болезнь у детей

Меланома у детей возникает в раннем возрасте (4-6 лет), и в подростковом (11-15 лет), однако это достаточно редкая форма патологии. Встречается в двух формах.

Ювенильная (юношеская) опухоль является доброкачественной. Она представляет собой сложный тип невсуса.
Амеланотическая (беспигментная) меланома — злокачественная, она может затрагивать лимфатические узлы.

Лечение аналогично взрослому курсу.

Подводим итоги

Сколько времени нужно злокачественному образованию для развития? Иногда опухоль растёт быстро, за пару лет, а порой срок исчисляется десятилетиями. Самая безопасная стадия — нулевая. На последнем этапе развития болезни вероятность выживания составляет не более 20%.
Если пятно на коже резко меняет размер и цвет, вызывает дискомфорт и обладает асимметричной формой, на лицо все признаки меланомы. Чаще всего опухоль развивается из невсусов врождённого типа, но может и из приобретённых родинок.
Главной способ избавления от меланомы — удалить её скальпелем или лазером. Если раковые клетки широко распространились, в рамках лечения требуются химио- и иммунотерапия.
Народными средствами в домашних условиях можно только убрать неприятные симптомы опухоли. Для этого принимают травяные настойки и прикладывают компрессы, повязки с мазями, аппликации. Большую роль играет правильное питание.